La cohorte humaine Inspire-T en cours est conçue pour étudier spécifiquement ce nouveau concept de trajectoires de vieillissement en bonne santé axées sur des marqueurs cliniques et biologiques intégrés, pour comprendre les mécanismes biologiques sous-jacents du maintien des fonctions essentielles et pour contribuer à la validation des mesures de l’âge biologique.
La cohorte Inspire-T est composée de 1 129 femmes et hommes âgés de 20 à plus de 100 ans au moment du recrutement. Les participants sont recrutés dans la région de Toulouse, en France, et présentent des niveaux variables de niveau fonctionnel au moment de leur inclusion. Nous avons choisi de ne pas utiliser de critères d’éligibilité trop stricts; seules les personnes atteintes de maladies graves compromettant l’espérance de vie à 5 ans (ou à 2 ans pour les sujets âgés fragiles et ceux âgés de 80 ans ou plus) et les personnes légalement incapables sont exclues. Les participants sont stratifiés en groupes d’âge de dix ans, avec un suréchantillonnage des personnes âgées de plus de 70 ans.
Les données cliniques et les échantillons biologiques sont recueillis au début de l’étude, puis chaque année au Centre de Recherche Clinique du Gérontopôle ou au domicile des participants grâce à l’intervention d’une équipe mobile de recherche clinique. Un ensemble de questionnaires permet d’explorer de nombreux domaines comme notamment, le contexte socio-démographique, l’état de santé (traitements, comorbidités, vaccinations), l’autonomie, la fragilité (critères de Fried), l’état nutritionnel, le statut bucco-dentaire, l’humeur, le comportement, les performances physiques et cognitives, ainsi que les facteurs liés au mode de vie (tabagisme, consommation d’alcool, pratique d’activité physique, sédentarité, sommeil, apport alimentaire, exposition au soleil). La capacité intrinsèque, et ses 6 domaines, est évaluée selon les recommandations du programme ICOPE de l’OMS. Tous les quatre mois pendant la première année, puis tous les six mois à partir de la deuxième année de suivi, les participants ont été invités à évaluer leurs fonctions à domicile à l’aide de l’application ICOPE MONITOR. En fonction des résultats observés, une évaluation plus approfondie pourrait être proposée afin de rechercher les causes potentielles du déclin (y compris les causes biologiques, sociales, environnementales, les maladies intercurrentes) et de proposer des stratégies préventives ciblées et des interventions personnalisées. Une exploration de la composition corporelle par DEXA est proposée à tous les sujets tous les 5 ans. D’autres investigations physiologiques (test de consommation d’oxygène (VO2 max) et test de force musculaire (Cybex)) ont été proposés à un sous-échantillon de 340 sujets à leur inclusion dans l’étude. Une IRM cerveau/corps entier a également été réalisée chez un sous-échantillon de 120 sujets à l’inclusion.
Des échantillons biologiques de sang (PBMC, sérum, plasma hépariné, plasma EDTA, sang total, RBC), d’urine, de salive, de plaque dentaire (biofilm), sont prélevés chez tous les sujets à jeun au début de l’étude puis annuellement. Des échantillons cutanés superficiels, des selles, des follicules pileux et des biopsies cutanées ont été collectées optionnellement à l’inclusion. Les aliquots de matériel biologique sont conservées à -80°C (sang total, sérum, plasma, urine, biofilm dentaire, salive, biopsie cutanée, fibroblastes, selles et follicules pileux) ou à -196° C dans l’azote liquide (PBMC) au laboratoire central (CRB TBR, CHU Toulouse/ IFB PURPAN, Toulouse, France).
Plan d’essai
Biobanque (mise à jour janvier 2025)
